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头顶罕见“西瓜”肿瘤 专家历经17小时全切除

作者:西安国际医学中心
时间:2021-03-25
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电影《送你一朵小红花》通过爱情线和亲情线把沉重的主题以温情的方式娓娓道来,让很多人认识了脑部肿瘤。同样在美好的青春年华,31岁的患者邵某也深陷脑部巨大肿瘤的困扰。近日,AG 旗舰Asiagaming脑科医院神经外科贺世明主任团队为患者成功切除脑部西瓜大小的肿瘤。

3月7日,患者邵某来到脑科医院求诊,医生们着实吓了一跳。邵某的头部上方有一个约小西瓜大小的肿瘤,与其头部相连,形似“葫芦”。根据既往病史,医生了解到,邵某早在4年前就发现头部长了肿瘤,一开始只有豌豆大小。随着时间推移,肿瘤越来越大,还出现了上肢麻木的症状。

经过详细检查,患者确诊为腺泡状软组织肉瘤。贺世明主任介绍,患者的巨大肿瘤实属罕见。肿瘤已经将头皮、头骨、大脑侵蚀了,需要尽快手术。

短短几天时间,神经外科全体医生反复术前讨论,查阅国内外相关文献,制定了周密的手术方案。在征得患者及家属的同意后,神经外科贺世明主任决定为其实施手术。


进一步的影像学检查显示肿瘤血供极其丰富,为了明确肿瘤血流供应及周围血管关系,神经外科团队先期完成了介入栓塞手术,将肿瘤血供减少了至少一半,将可能的大出血变得相对可控,为手术进一步提供安全保障。

3月15日,在麻醉手术中心的配合下,贺世明主任为患者进行肿瘤切除术。术中切开头皮即可见肿瘤,与头皮之间血供丰富,为保证头皮完整,仔细剥离花费了大量精力,完整暴露肿瘤后,肿瘤突出颅骨部分巨大,周围异常骨质渗血严重,同时肿瘤包裹上矢状窦(大脑表面最大的静脉引流系统),而最难也是最凶险的就是如何在控制出血的情况下取下侵犯颅骨的肿瘤以及保护好上矢状窦,并将侵入大脑功能区的肿瘤安全切除。


由于患者肿瘤供血非常丰富,异常血管穿插在肿瘤侵蚀的颅骨内,为保证达到手术预期目的,手术只能一步步小心前进,经历17个小时,输血达13000毫升,贺世明主任用耐心、细心的精准操作,对肿瘤进行了完全切除。随后,整形医院医生对患者头部头皮进行了皮瓣设计与缝合。

术后第二天,患者恢复清醒意识。


在重症监护室的病房里,张博护士长为患者刮着胡须,“他已经清醒了,可以进行交流。我们安排专人进行24小时监护。由于在这里家人不能进入陪护,患者刚开始清醒后的情绪比较烦躁,但是小伙子还是很坚强,经过我们的疏导,时不时主动来找我们聊天,情绪好多了,对能闯过这一关很高兴。”

目前,患者正在行进一步治疗。

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